本人は恥ずかしく思い、情けなく思っています。それなのに「またですか！」「どうして！」「お願いしますよ」と本人の気持ちを逆なでするような言い方は禁句です。
プライドが傷つき、生活意欲も失い、家族とのコミュニケーションにも問題が生じます。失敗したときは本人のプライドを傷つけないように、できるだけさりげなく対処するようにしましょう。いつまでも失敗にこだわるようなことはしないで、ささっと処理も済ませてしまいましょう。「散歩に行きましょう」など、気持ちが違う方に向くように促しましょう。
トイレに間に合わない高齢者の原因
高齢になれば筋力が落ちるし、頻尿（ひんにょう）や尿もれ（尿失禁）が起こりやすくなります。認知症が進めば、尿意や便意に対して鈍感になります。どうしても間に合わないということも起こってきます。尿意を感じても、歩行がおぼつかないのでトイレまで間に合わない、もたもたしているうちに失禁してしまうこともあります。
普段飲んでいる薬のなかに失禁の原因を作る成分が入っていることもあります。急に尿失禁が増えた場合はかかりつけ医に相談しないといけません。失禁は膀胱炎や切迫性尿失禁、男性なら前立腺肥大症などの病気が原因で起こる場合もあります。泌尿器科に受診することも必要になってくる場合もあります。
トイレに間に合わない高齢者の対策と対処法
認知症であっても、失禁は恥ずかしい、情けないと思っています。「あっと思ったときには出てしまっているんだ」「どうしても間に合わない」「情けなくて嫌になる」「自分でもなんとかしたい」などと思っています。
失禁したことをせめて隠したいという思いで、汚れた下着をゴミ箱に入れたり、押し入れの隅にしまったりします。いずれ家族に見つかって、かえって処理が面倒になります。グループホームでは、たえず、利用者様の居室（個室）のゴミ箱やタンスのなかを確認します。利用者様のプライバシーもないのですが、便失禁や尿失禁して洋服タンスのなかに仕舞われると他の洋服も全部洗いなおさなければいけません。
時間帯や１日の回数など、本人の排泄（はいせつ）のサイクルを日ごろから観察し把握しておき、さりげなくトイレに誘導します。トイレ誘導は介護士のおもな仕事の一つです、施設でつける介護日報には個人毎に、トイレの時間が記入されています。体をもじもじさせたり、そわそわしたりするような特徴がある人なら、それを見落とさないで「トイレのタオルを換えてきてくれますか」など、本人がトイレを行くきっかけを作ってみましょう。
尿意や便意に関係なく、時間でトイレに行く習慣をつけるのもいいと思います。トイレが行きにくい場所になっていないか、トイレへの導線（トイレへ行くまでの道筋）も見ておく必要があります。行きにくい場所にあるのならトイレ環境そのものを見直す必要があります。介護サービスを利用すれば和式トイレを洋式トイレにしたり、トイレに行くまでの廊下に手すりをつけることもできます。トイレのなかに手すりをつけたり、便器の高さを変えなければいけないケースもでてきます。
症状が進めばオムツや尿パッドを利用することも考えなければいけません。施設の場合、布パンツ、布パンツに尿パッド、リハビリパンツ（紙パンツ）、リハビリパンツに尿パッド、オムツの順で進んでいきます。オムツを使用する場合はほとんど寝たきりの人が多いです。
「失敗したくない」という本人の気持ちに寄り添っていくことが大切です。本人が納得したうえで、尿パッド着用からはじめていただくと、失敗のあとのストレスがなくなると思います。今では尿パッドもリハビリパンツも薄いものが出てきました。介護する家族も楽になると思います。
