認知症高齢者の入浴を嫌がる理由と原因と対策と対処法

対応

入浴を嫌がるといって「汚いから入って下さい!」「臭い!入ってよく洗って!」など、力づくで風呂場に連れて行き、無理やり入浴させるのはNGです。「汗を流すと体がさっぱりしますよ」「ゆっくりお湯につかると気持ちいいですよ」「久しぶりに一緒に入りましょう。背中を流しますよ」とやさしく誘ってみてください。「風呂上りにビールでも飲みませんか」と入るきっかけを作ってあげるのもいいと思います。

入浴を嫌がる理由と原因

入浴を嫌がる理由の一つとして、服を脱ぐ、体を洗う、髪を洗う、浴槽に入る、体を拭く、服を着るといった入浴するための一連の動作が難しい、わからなくなる「実行機能障害」の症状のせいです。お風呂に入れと言われても、何をしたらよいのかわからない不安やお風呂に入るのに時間がかかり疲れるからもう入りたくないという面倒くささがあるのかもしれません。

また、それまで出来ていたことが、時間がかかるようになり、それを家族に知られたくないので嫌がっていることもあります。ほかには身だしなみや清潔さに鈍感になっているのかもしれません。

入浴を嫌がる時の対策と対処法

「お風呂に入って」と言われても「今日は足が痛いからいい」と嫌がります。そんな時は「お風呂場で足の様子を見せて」とまず風呂場まで誘導してみます。それでも入ってくれない時は「たまには一緒に入りましょうか」と声掛けして、脱衣から入浴まで手伝って、さりげなく手順を示しながら誘導します。

入浴を勧めるのに「お風呂に入ってください」という言い方にこだわる必要はありません。「背中がかゆいと言ってたでしょう。お風呂場で背中を見せてくれますか」など、関心を入浴以外のところに向けながら風呂場に誘導します。嫌がらずに服を脱いでくれたら、「気持ちいいですよ。ゆっくりつかってみましょうか」と入浴を促してみましょう。

介護スタッフがいたら、家族以外の人から入浴を勧めてもらうのも一つの方法です。特に高齢者の方は医者の言うことは聞いてくれます。「○○先生が入りなさいって言ってましたよ。」と医者を使うと案外入ってくれる高齢者が私の経験でも多かったです。足湯や手、腕をお湯で洗うなど、湯につかる快適さを味わっていただき、入浴を促すのも一つの方法です。

施設での入浴介助

施設では高齢者が入浴を嫌がることは当然のことと認識されています。入浴介助といって入浴のお手伝いをするのは介護士の仕事の一つになっています。複数の人と入浴する場合は、他の利用者様(介護サービスを利用する人)が入浴している姿を見て入浴してくれる方もいます。

とにかく脱衣場まで違う理由で誘導して、そこからうまく声掛けして衣服を脱いでいただきます。半ば強引な時もありますが、基本的には声掛けで理解していただいて、納得してから入っていただくようにしています。私がよく使う声掛けは「背中の薬を洗い流さないといけないから」「これからお医者さんが来てくれるのだけど、その前に背中の薬を流しておかないといけないんだよ」とお医者さんの権威を利用します。

なかには「後で入るよ」と言われる方もいますが、今しか入れない理由を作ってしまいます。「昼からお風呂の工事屋さんが来てお風呂が使えなくなるから、今しか入れないよ」とか、施設の場合、逆に「昼から娘さんが来て、いっしょに外出するから、それまでにお風呂に入ってと言われたよ」と家族を利用させていただく場合もあります。

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